三湘都市報2月22日訊（全媒體記者 李琪 通訊員 吳星輝 任斗 實習(xí)生 肖雨璐）近日，鳳凰衛(wèi)視某知名媒體人因患胃癌不幸離世，不免令人傷感惋惜！胃癌究竟是什么原因?qū)е碌?，怎樣才能被早期發(fā)現(xiàn)，如何排查呢？
湖南省第二人民醫(yī)院（湖南省腦科醫(yī)院）腫瘤血液科主任趙順利教授介紹，最新的《全球癌癥報告》顯示，胃癌占中國癌癥發(fā)病率的第三位，每年新發(fā)胃癌患者約 48 萬例，給家庭和社會帶來嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。
胃癌的發(fā)生與哪些因素有關(guān)？
首先是遺傳因素。約 10% 的胃癌患者有家庭聚集傾向，家屬成員特別是母親患胃癌，家庭胃癌風(fēng)險明顯增高。在所有胃癌中，有 1% 至 3% 的病例被證明是有遺傳傾向，而且攜帶有致癌基因的人比沒有攜帶致癌基因的人更加早的發(fā)生胃癌。因此，對于一級親屬中出現(xiàn)胃癌患者的家庭，需要及時作好醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)的篩查，盡早發(fā)現(xiàn)致癌的基因。
其次是幽門螺桿菌感染。眾所周知，幽門螺桿菌感染被認(rèn)為是導(dǎo)致胃癌一個較強的因素。幽門螺桿菌感染導(dǎo)致抑癌基因失活，及持續(xù)的慢性胃部感染，最終進(jìn)展成胃癌，它早在 1994 年就被認(rèn)定為 I 類致癌物；并且幽門螺桿菌還可以通過消化道在人群中特別是長期在一起的家庭成員中傳染，在一定程度上促進(jìn)了家庭聚集性胃癌的發(fā)生。
三是不健康生活習(xí)慣。長期吸煙、大量飲酒、不良飲食習(xí)慣、精神焦慮導(dǎo)致的慢性萎縮性胃炎、消化性潰瘍等，公認(rèn)為癌前病變，在遺傳因素的共同作用下，促進(jìn)了胃癌的發(fā)生。
趙順利主任介紹，早期胃癌和進(jìn)展期胃癌的結(jié)局是完全不一樣的。早期胃癌患者手術(shù)后 5年生存率可以達(dá)到 85%-95%，而進(jìn)展期胃癌則下降到 20%-30%。因此需要作到早診早治！
【延伸】
怎樣早期發(fā)現(xiàn)胃癌
一是養(yǎng)成規(guī)律體檢的習(xí)慣，特別是對于有胃癌家族史或者是慢性胃部疾病史的人群，一定要有定期體檢的習(xí)慣和意識，而且盡量能夠使用胃鏡進(jìn)行體檢，并注意及時復(fù)查首次胃鏡時發(fā)現(xiàn)的癌前病變。通過胃鏡夾取組織，進(jìn)行分析判斷，才是診斷或者是排除胃癌的最準(zhǔn)確的方法。
二是選準(zhǔn)正確的體檢方法。胃癌首先從胃粘膜的病變開始，因此我們通過胃鏡觀察胃粘膜的顏色，有沒有潰瘍，以及結(jié)合大便常規(guī)加隱血檢查來開展胃癌的篩查，一旦發(fā)現(xiàn)胃癌的特征性病變，便可以直接診斷，早期的粘膜下癌變甚至可以開展胃鏡下的治療，達(dá)到一舉兩得的效果。其他的檢查方法如 B 超、腹部 CT 等手段雖然無創(chuàng)少痛，但是，對于胃部疾病的診斷特別是胃癌的診斷遠(yuǎn)遠(yuǎn)不及胃鏡準(zhǔn)確直接。
三是徹底治愈消化性潰瘍。消化性潰瘍特別是胃潰瘍是胃癌的癌前病變，消化性潰瘍造成的局部炎癥，持續(xù)刺激胃粘膜上皮的不典型增生，從而導(dǎo)致癌癥的發(fā)生；雖然幾率不高，但是在綜合因素影響特別是合并幽門螺桿菌感染的情況下，更加容易促進(jìn)胃癌的發(fā)生。因此，對于胃潰瘍需要積極治療而達(dá)到治愈的目的，以絕后患。
四是清除幽門螺桿菌感染。幽門螺桿菌感染與慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃淋巴瘤及胃癌均相關(guān)。研究發(fā)現(xiàn)，約 60-80% 的胃潰瘍患者與 95% 的十二指腸潰瘍患者同時合并有幽門螺桿菌感染，如果消化性潰瘍沒有清除幽門螺桿菌，往往會造成消化性潰瘍反復(fù)發(fā)作，時間一長，出現(xiàn)梗阻，出血、穿孔及癌變。因此，對于幽門螺桿菌感染應(yīng)該盡量作到根治，而且研究表明，通過正規(guī)科學(xué)的抗菌治療，幽門螺桿菌完全是可以被根治清除的。
