近日，60多歲的張女士因胃鏡查出賁門癌，住進(jìn)江蘇省腫瘤醫(yī)院準(zhǔn)備手術(shù)。不料，術(shù)前檢查時醫(yī)生在乙狀結(jié)腸又發(fā)現(xiàn)一個原發(fā)腫瘤。幸運的是，江蘇省腫瘤醫(yī)院（南京醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院）的多學(xué)科專家團隊給出了高效而精準(zhǔn)的解決方案：胃外科和結(jié)直腸外科醫(yī)生團隊聯(lián)袂操作手術(shù)機器人，一次手術(shù)，同時治療兩處腫瘤。
一個月前，張女士因賁門癌就診于該院胃外科李剛主任門診，術(shù)前檢查意外發(fā)現(xiàn)乙狀結(jié)腸另有一處原發(fā)腫瘤。李剛主任隨即啟動多學(xué)科討論，專家一致認(rèn)為，實施同期手術(shù)是最理想的選擇——既能完整切除兩處腫瘤，又能減少患者痛苦，利于術(shù)后恢復(fù)。
為滿足家屬對手術(shù)“精準(zhǔn)、微創(chuàng)”的期望，胃外科李剛團隊與結(jié)直腸外科楊柳團隊反復(fù)研討，最終決定借助雙腔手術(shù)機器人實施聯(lián)合手術(shù)。團隊精心規(guī)劃手術(shù)流程與機械臂操作孔位，通過設(shè)置一個共享操作入口，實現(xiàn)了“左半結(jié)腸切除”與“全胃切除”兩臺大手術(shù)的無縫銜接，最大程度減少了腹壁創(chuàng)傷。
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術(shù)中，機器人系統(tǒng)提供高清三維視野，機械臂操作靈活穩(wěn)定，雙腔設(shè)計便于兩位主刀醫(yī)生隨時切換、緊密配合，使醫(yī)生能在狹小空間內(nèi)精準(zhǔn)解剖、徹底清掃淋巴結(jié)，并有效保護(hù)周圍正常組織，顯著縮短了手術(shù)時間、減少了創(chuàng)傷。術(shù)后，兩科團隊每日聯(lián)合查房，共同管理患者康復(fù)，確保治療連貫與安全?；颊呋謴?fù)順利，已康復(fù)出院。
胃外科李剛主任（右）與結(jié)直腸外科楊柳主任（左）在準(zhǔn)備雙腔機器人機器人手術(shù)
這臺手術(shù)的成功，是“以患者為中心”的多學(xué)科診療模式（MDT）的生動體現(xiàn)。面對復(fù)雜病情，腫瘤專科醫(yī)生打破學(xué)科壁壘、整合資源、為患者量身定制治療方案，充分發(fā)揮雙腔機器人手術(shù)在復(fù)雜胃腸病例中的優(yōu)勢，致力于讓患者獲得更佳療效與生活質(zhì)量。未來，江蘇省腫瘤醫(yī)院將繼續(xù)推進(jìn)這一模式，以團隊協(xié)作與精準(zhǔn)微創(chuàng)技術(shù)，為更多腫瘤患者帶來生機與希望。
李剛主任指出，胃癌和結(jié)直腸癌的發(fā)病率在50歲后顯著上升，該年齡段已成為胃腸癌的“高危人群”。因此他特別建議：50歲以上人群有必要接受一次全面的胃腸鏡檢查，一次性完成無痛胃鏡和腸鏡，是一次高效的“消化道健康大排查”——能以較小的總體代價（時間、痛苦與風(fēng)險），換取較大的健康獲益。這不僅有助于早期發(fā)現(xiàn)腫瘤，一些小型息肉也可通過內(nèi)鏡下切除而達(dá)到治愈。
他進(jìn)一步說明，臨床上遇到過類似張女士的情況，因胃部不適在外院只做了胃鏡，住院完善腸鏡后才同時發(fā)現(xiàn)腸癌或息肉。若能在早期接受一次聯(lián)合檢查，便可更全面、更及時地發(fā)現(xiàn)問題，實現(xiàn)早診早治。
通訊員 吳夢然
揚子晚報/紫牛新聞記者 萬惠娟
校對 朱亞萍
