長(zhǎng)江日?qǐng)?bào)大武漢客戶端4月30日訊 “正是因?yàn)橛心銈兊募皶r(shí)治療，讓我有機(jī)會(huì)跟多年未見面的親人團(tuán)聚，真是太謝謝你們了！”4月29日晚，武漢市第三醫(yī)院首義院區(qū)重癥醫(yī)學(xué)科主任董芳收到了朱老伯發(fā)來的致謝短信。4月30日，說起朱老伯的救治經(jīng)過，董芳連說“不容易”。
4月17日，66歲的朱老伯被人發(fā)現(xiàn)暈倒在路邊。120接到電話趕到現(xiàn)場(chǎng)時(shí)，發(fā)現(xiàn)他已經(jīng)心跳呼吸停止，一邊緊急心肺復(fù)蘇，一邊將他就近送至武漢市第三醫(yī)院首義院區(qū)進(jìn)行搶救。剛到醫(yī)院急診室，朱老伯就發(fā)生了室顫，醫(yī)生趕緊電擊除顫恢復(fù)心率，緊急氣管插管上了呼吸機(jī)。
經(jīng)過5天的搶救，朱老伯的心跳恢復(fù)平穩(wěn)。
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搶救中，朱老伯室顫反復(fù)發(fā)作20余次，醫(yī)生一次又一次的電擊除顫，聯(lián)合心肺復(fù)蘇一起進(jìn)行心臟復(fù)律。經(jīng)過多個(gè)科室4個(gè)多小時(shí)的艱難搶救，老人的心跳終于恢復(fù)。隨后，他被轉(zhuǎn)至重癥醫(yī)學(xué)科繼續(xù)治療。
重癥醫(yī)學(xué)科主任董芳帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)搶救時(shí)發(fā)現(xiàn)朱老伯的心室均有明顯增大，她仔細(xì)追問得知，老人患有擴(kuò)張型心肌病多年，一直在服藥控制，偶在勞累受涼后會(huì)有輕度喘息，這是第一次如此嚴(yán)重。為進(jìn)一步明確朱老伯心跳驟停的原因，給他做了心臟造影檢查，結(jié)果還是擴(kuò)張型心肌病所致。
董芳介紹，室顫反復(fù)發(fā)作，導(dǎo)致心臟供血一直處于異常狀態(tài)，在這種情況下大腦很容易引起損傷。為保護(hù)老人的腦功能，在搶救中，重癥醫(yī)學(xué)科團(tuán)隊(duì)在維持呼吸血壓的同時(shí)，給予亞低溫進(jìn)行腦保護(hù)治療。經(jīng)過5天的搶救治療，朱老伯的心跳逐漸恢復(fù)穩(wěn)定，并順利蘇醒，拔除氣管插管。更讓董芳團(tuán)隊(duì)欣喜的是，蘇醒后的朱老伯并未遺留心跳驟停后的腦損傷，記憶和識(shí)人能力都恢復(fù)往常水平。
朱老伯回憶，當(dāng)天吃過晚飯后他想出門散散步，看著天氣不錯(cuò)就多溜達(dá)了一會(huì)兒，沒想到后來腳步越來越沉，走得上氣不接下氣，后面發(fā)生的事就不記得了。得知自己曾經(jīng)心跳驟停命懸一線，朱老伯至今仍后怕不已。
董芳說，心跳驟停出現(xiàn)以后5-10秒，意識(shí)喪失，突然倒地；15-30秒，昏厥或全身抽搐；30-60秒，瞳孔散大，自主呼吸逐漸停止；3分鐘，腦水腫；4-6分鐘，腦細(xì)胞死亡；8分鐘，腦死亡……心跳驟停的黃金搶救時(shí)間只有4分鐘，每超過1分鐘搶救成功率下降10%。
因此，一旦遇到有人心跳驟停的情況，除了第一時(shí)間及時(shí)撥打120急救電話，還應(yīng)當(dāng)迅速通過急救措施，其中最普遍有效的就是心肺復(fù)蘇。每個(gè)人都應(yīng)當(dāng)簡(jiǎn)單學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇的方法，一旦身邊有人出現(xiàn)心跳驟停，能夠幫助他們快速轉(zhuǎn)危為安。
董芳提醒平素有心臟疾病的患者，一定要注意監(jiān)測(cè)血壓，避免勞累受涼，避免情緒激動(dòng)，以免誘發(fā)心衰及惡性心臟事件發(fā)生。（長(zhǎng)江日?qǐng)?bào)記者劉璇 通訊員江泓穎 陳舒）
【編輯：余麗娜】
